2024年7月10日，市委第四巡察組向撫州市立醫(yī)院黨委反饋了市委第六輪巡察意見。按照巡察工作要求，現(xiàn)將巡察整改情況予以公布。

一、提高政治站位，壓實(shí)責(zé)任，健全整改機(jī)制

（一）認(rèn)真思考研究。針對(duì)巡察反饋問題，院黨委始終堅(jiān)持問題導(dǎo)向，既立足當(dāng)前，又著眼長遠(yuǎn)，把巡察整改作為推動(dòng)工作落實(shí)的強(qiáng)大動(dòng)力，對(duì)反饋的問題進(jìn)行認(rèn)真梳理，逐一分析研究，制定整改方案，明確責(zé)任人員，確保發(fā)揮牽頭抓總、統(tǒng)籌把控作用。

（二）定期調(diào)度推進(jìn)。院黨委先后5次專題會(huì)議調(diào)度推進(jìn)整改工作，堅(jiān)持黨委書記主持調(diào)度、分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭匯報(bào)、院紀(jì)委督辦問責(zé)，層層壓實(shí)整改責(zé)任，嚴(yán)格按照整改任務(wù)清單逐條調(diào)度、逐條推進(jìn)，確保整改工作有部署、有推進(jìn)、有落實(shí)。

（三）實(shí)行銷號(hào)管理。院黨委始終堅(jiān)持嚴(yán)把銷號(hào)關(guān)，在大問題中精準(zhǔn)分化小點(diǎn)，一點(diǎn)一點(diǎn)推進(jìn)，完成一點(diǎn)銷一點(diǎn)，確保整改有實(shí)效，對(duì)已完成的逐一審核銷號(hào)，對(duì)正在整改中的統(tǒng)籌推進(jìn)、一體落實(shí)，切實(shí)牽頭抓好整改工作。

（四）突出整改效果。院黨委始終堅(jiān)持用實(shí)招謀實(shí)效，著力提升醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。堅(jiān)持提煉整改過程中好經(jīng)驗(yàn)好做法，舉一反三。對(duì)需要長期整改的問題持續(xù)做好日常監(jiān)督，對(duì)發(fā)現(xiàn)的漏洞問題及時(shí)建章立制，防止反彈，做到常抓常嚴(yán)，長管不懈，不斷提升為民服務(wù)能力。

二、堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向，對(duì)標(biāo)對(duì)表，抓好整改落實(shí)

（一）堅(jiān)持用黨的政治理論指引醫(yī)院建設(shè)發(fā)展，堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)踐，抓住發(fā)展機(jī)遇，明確發(fā)展定位。

1.嚴(yán)格執(zhí)行黨委會(huì)“第一議題”學(xué)習(xí)制度，及時(shí)學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記最新重要講話、重要指示批示精神，學(xué)習(xí)內(nèi)容做到全覆蓋。對(duì)涉及醫(yī)療衛(wèi)生的重要講話重要指示批示精神進(jìn)行研究部署，并提出貫徹落實(shí)意見，特別是對(duì)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的問題，多次進(jìn)行討論研究，提出靠大聯(lián)強(qiáng)、借船出海的發(fā)展思路，積極尋找一條符合醫(yī)院實(shí)際的發(fā)展之路。

2.研究制定了院黨委理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)方案，精心安排學(xué)習(xí)內(nèi)容和導(dǎo)學(xué)人員，由班子成員帶頭導(dǎo)學(xué)，各支部書記全程參與，并結(jié)合實(shí)際工作進(jìn)行發(fā)言，重點(diǎn)專題學(xué)習(xí)各科室負(fù)責(zé)人列席參加。

3.爭取市委市政府支持，市政府與江西省腫瘤醫(yī)院簽訂《撫州市人民政府委托江西省腫瘤醫(yī)院托管撫州市立醫(yī)院協(xié)議》，明確將醫(yī)院發(fā)展定位為三級(jí)甲等腫瘤專科醫(yī)院，確定走“大?？啤?qiáng)綜合、優(yōu)特色”發(fā)展之路。

（二）堅(jiān)持以重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)推動(dòng)醫(yī)療能力高質(zhì)量發(fā)展，不斷完善學(xué)科體系。

4.引進(jìn)康復(fù)科、消化內(nèi)科、普通外科3名副主任醫(yī)師和1名病理科碩士研究生，填補(bǔ)了2個(gè)學(xué)科帶頭人空白；積極組建病理科，開設(shè)肝膽腫瘤外科、腫瘤綜合內(nèi)科、胃腸腫瘤外科、婦科腫瘤4個(gè)專業(yè)的門診和住院服務(wù)，學(xué)科體系更加豐富完善；選派內(nèi)科、急診科、麻醉科、外科、檢驗(yàn)科等科室專業(yè)技術(shù)人員26人到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，專業(yè)學(xué)組更加清晰，服務(wù)能力持續(xù)提升。制定?？平ㄔO(shè)三年規(guī)劃，醫(yī)院服務(wù)能力的基本標(biāo)準(zhǔn)由70%提升到85%，推薦標(biāo)準(zhǔn)由40%提高到50%。

（三）積極打造優(yōu)勢(shì)學(xué)科和品牌學(xué)科，充分發(fā)揮引才帶動(dòng)作用，營造育才留才環(huán)境。

5.制定并下發(fā)《撫州市立醫(yī)院柔性引進(jìn)專家日常管理辦法(暫行)》，進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范?？坪献鞴芾怼?/span>

6.繼續(xù)與原中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院副院長危劍安教授、原海軍總醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師朱智明教授合作，強(qiáng)化合作效應(yīng)。

7.柔性引進(jìn)省人民醫(yī)院吳志勇博士團(tuán)隊(duì)，全面開展冠脈造影、全腦血管造影及神經(jīng)介入治療，填補(bǔ)了醫(yī)院空白；積極引進(jìn)黃志明副主任醫(yī)師，開展染色內(nèi)鏡、ERCP、ESD、內(nèi)鏡下支架置入術(shù)等業(yè)務(wù)，業(yè)務(wù)總量同比增長157.26%。

8.加快推進(jìn)市級(jí)重點(diǎn)臨床專科建設(shè)，制定了皮膚醫(yī)療美容科建設(shè)方案，從人才引進(jìn)、科研經(jīng)費(fèi)、績效傾斜等多方面給予政策支持。2024年10月醫(yī)院確定為江西省皮膚病哨點(diǎn)醫(yī)院。

9.全面開展了腫瘤介入、手術(shù)、化療、免疫等治療方法，腫瘤學(xué)科優(yōu)勢(shì)明顯，診治人員明顯增加，僅3個(gè)月開展腫瘤各類手術(shù)31臺(tái)，開展“腫瘤免費(fèi)篩查義診”活動(dòng)8次，2000余人次從中受益。

（四）堅(jiān)決落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生健康的重大決策部署，掌握政策導(dǎo)向，把準(zhǔn)工作要求。

10.積極響應(yīng)中醫(yī)科建設(shè)工作要求，柔性引進(jìn)危劍安、周信昌等名老中醫(yī)，建設(shè)中藥房，積極引進(jìn)劉國泰副主任醫(yī)師，開通康復(fù)科住院單元，開展浮針、小針刀、微針治療、穴位注射、關(guān)節(jié)腔注射等新技術(shù)新項(xiàng)目，進(jìn)一步拓展中醫(yī)和康復(fù)服務(wù)功能。

11.開展醫(yī)保政策和病案專題培訓(xùn)，制定DIP操作流程，開發(fā)DIP付費(fèi)小助手程序，提升醫(yī)生對(duì)政策的把握和管理的精準(zhǔn)度。

（五）完善醫(yī)院管理制度，提高精細(xì)化運(yùn)營管理水平，降低人力成本、耗材成本，提高預(yù)算執(zhí)行率，降低百元收入醫(yī)用耗材占比。

12.實(shí)行了全成本績效核算管理，將科室人員支出、水電支出、耗材支出等計(jì)入科室全成本，強(qiáng)化科室人員和耗材成本管理。

13.嚴(yán)格控制行政后勤支出，下發(fā)了《關(guān)于貫徹落實(shí)“過緊日子”思想、堅(jiān)持厲行節(jié)約的通知》并嚴(yán)格執(zhí)行，進(jìn)一步加大了成本控制力度，醫(yī)院綜合管理費(fèi)用占比得到有效控制。

14.成立預(yù)算管理委員會(huì)，制定《江西省腫瘤醫(yī)院撫州醫(yī)院（撫州市立醫(yī)院）預(yù)算管理辦法》，定期通報(bào)預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度，督促預(yù)算項(xiàng)目全面落實(shí)。

15.調(diào)整績效管理委員會(huì)，完善醫(yī)院績效分配方案，嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)績效標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，將績效向臨床一線傾斜、向關(guān)鍵崗位傾斜。

（六）提高信息化建設(shè)水平，積極推進(jìn)國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)評(píng)、病歷管理、電子化病歷建設(shè)等信息化項(xiàng)目。

16.完成上線微信公眾號(hào)、醫(yī)保移動(dòng)支付、檢查檢驗(yàn)互認(rèn)平臺(tái)、傳染病前置監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)等多個(gè)關(guān)鍵項(xiàng)目，提升了信息化水平。

17.組織開展多場(chǎng)電子病歷系統(tǒng)操作現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)，為每個(gè)醫(yī)務(wù)人員提供詳細(xì)操作手冊(cè)，各科室操作人員對(duì)系統(tǒng)功能有了深入理解，工作效率得到提升。

18.及時(shí)收集院內(nèi)信息系統(tǒng)問題，形成整改臺(tái)賬，定期調(diào)度評(píng)估，及時(shí)整改到位。順利通過三級(jí)電子病歷評(píng)審，為醫(yī)院的信息化發(fā)展奠定了良好基礎(chǔ)。

（七）積極構(gòu)建有序就醫(yī)的診療新格局，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)，降低患者投訴。

19.設(shè)置一站式服務(wù)中心，將咨詢導(dǎo)診、掛號(hào)繳費(fèi)指導(dǎo)、打印檢查報(bào)告單、結(jié)算清單打印、診斷證書蓋章、物品寄存及失物招領(lǐng)、投訴及建議接待及便民服務(wù)等統(tǒng)一納入管理；在康復(fù)科病區(qū)開設(shè)便民廚房，方便患者便捷用餐；開展了胃鏡一站式服務(wù)，減化患者就醫(yī)流程，患者滿意度達(dá)99%以上。

20.完成了門診預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)和診間支付系統(tǒng)建設(shè)，系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行，患者就醫(yī)預(yù)約和交費(fèi)更加方便快捷。積極做好檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作，檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)信息化建設(shè)已全面完成，有效減輕患者負(fù)擔(dān)。

（八）健全重大決策風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制，提高閑置醫(yī)療設(shè)備利用率。

21.制定《撫州市立醫(yī)院醫(yī)療器械購置暫行辦法（2024版）》，從提出參數(shù)、論證調(diào)研、成本驗(yàn)算、決策研究和腐敗預(yù)警、招標(biāo)采購等方面均進(jìn)行了明確和規(guī)范。

22.及時(shí)購置相關(guān)耗材并開展技能培訓(xùn)，閑置的一氧化碳檢測(cè)儀和血培養(yǎng)儀臨床都已經(jīng)使用起來，拓展了檢驗(yàn)服務(wù)功能，發(fā)揮了設(shè)備效益。

（九）常抓長治“三不合理”行為，切實(shí)保障群眾利益。

23.制訂了《江西省腫瘤醫(yī)院撫州醫(yī)院（撫州市立醫(yī)院）內(nèi)部價(jià)格行為管理規(guī)定（暫行）》，成立了江西省腫瘤醫(yī)院撫州醫(yī)院（撫州市立醫(yī)院）的價(jià)格管理委員會(huì)，配備了專職和兼職的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格工作人員，定期對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格巡查和整改。

24.定期開展醫(yī)保違規(guī)問題自查自糾，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題限期整改。處罰了2起不規(guī)范行為，邀請(qǐng)市醫(yī)保局專家開展基金監(jiān)管考核培訓(xùn)，指導(dǎo)臨床、醫(yī)技科室正確執(zhí)行醫(yī)藥收費(fèi)政策，提高了醫(yī)?；鹨?guī)范使用的意識(shí)。

（十）積極謀劃等級(jí)評(píng)審工作，推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

25.根據(jù)市政府與省腫瘤醫(yī)院簽訂的全面托管協(xié)議，醫(yī)院將轉(zhuǎn)型打造三級(jí)甲等腫瘤醫(yī)院，目標(biāo)是住院大樓建成并投入使用后4年內(nèi)通過評(píng)審。醫(yī)院正按三級(jí)甲等腫瘤醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)工作，爭取在住院大樓投入使用后2年內(nèi)啟動(dòng)評(píng)審。

（十一）嚴(yán)格落實(shí)黨政議事規(guī)則，充分發(fā)揮黨組織政治功能，提高決策民主化、科學(xué)化程度。

26.省腫瘤醫(yī)院托管后，成立醫(yī)院運(yùn)營管理委員會(huì)，制定管委會(huì)議事規(guī)則，修訂了黨委會(huì)議事規(guī)則和院長辦公會(huì)議事規(guī)則，規(guī)范議題申報(bào)審批流程，加強(qiáng)會(huì)前醞釀溝通。相關(guān)事項(xiàng)經(jīng)管委會(huì)審議，提交院長辦公會(huì)研究，最后由黨委會(huì)決策。院黨委在會(huì)前對(duì)整個(gè)流程全面把關(guān)，確保提交會(huì)議審議的內(nèi)容全面充分，杜絕臨時(shí)動(dòng)議現(xiàn)象。

（十二）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

27.在全院范圍內(nèi)組織開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)，開展多種形式警示教育活動(dòng)，先后2次組織全院干部職工觀看警示教育片，召開全院警示教育大會(huì)，及時(shí)傳達(dá)學(xué)習(xí)全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)警示教育大會(huì)精神。開展勤廉醫(yī)生評(píng)選活動(dòng)，組織開展了2期勤廉大講堂。結(jié)合群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題集中整治開展了2輪關(guān)鍵崗位的提醒談話，既做風(fēng)險(xiǎn)提醒又進(jìn)行政策講解，推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)自查自糾、立查立改。

（十三）壓緊壓實(shí)全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任。

28.院黨委進(jìn)一步完善了政治談話方案，院紀(jì)委協(xié)同推進(jìn)，既突出重點(diǎn)又確保全面覆蓋，黨委主要領(lǐng)導(dǎo)談班子成員和支部書記，院長談部分重要崗位和臨床崗位人員，紀(jì)委書記談風(fēng)險(xiǎn)崗位人員，其他縣處級(jí)班子成員談分管領(lǐng)域人員。談話領(lǐng)導(dǎo)通過日常了解和前期工作調(diào)研掌握被談話人情況，形成政治談話提綱，談話時(shí)直接點(diǎn)問題、提要求，直擊要害，同時(shí)對(duì)上一次談話指出的問題進(jìn)行跟蹤問效，制定整改措施，督促整改到位。

（十四）加強(qiáng)紀(jì)委隊(duì)伍建設(shè)，完善內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制。

29.院紀(jì)委書記及紀(jì)委專干已落實(shí)到位。院紀(jì)委認(rèn)真履行監(jiān)督執(zhí)紀(jì)職責(zé)，做實(shí)日常監(jiān)督檢查，緊盯“四風(fēng)”問題，常態(tài)化開展督促落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定精神、作風(fēng)紀(jì)律等監(jiān)督工作，對(duì)苗頭性、傾向性問題，督促立行立改；扎實(shí)推進(jìn)群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題集中整治，深入查擺問題13個(gè)，建立整改臺(tái)賬，落實(shí)責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任科室，持續(xù)跟進(jìn)整改，一周一調(diào)度。

（十五）嚴(yán)格落實(shí)黨建工作責(zé)任制，積極推進(jìn)黨建品牌創(chuàng)建，以黨建促發(fā)展。

30.制定了《撫州市立醫(yī)院2024年黨支部黨建工作目標(biāo)管理考評(píng)辦法（試行）》，明確支部工作內(nèi)容、要求和考核標(biāo)準(zhǔn)。每年開展黨支部書記抓黨建工作述職評(píng)議考核工作。

31.深化開展黨建業(yè)務(wù)融合“每月一談”，提出60余條意見建議，充分調(diào)動(dòng)黨員參與業(yè)務(wù)工作的積極性。

32.建立黨員履職檔案，每月底由黨員更新履職情況，支部進(jìn)行確認(rèn)。圍繞打造“模范黨支部”，定期召開支部黨建工作調(diào)度會(huì)，找短板強(qiáng)弱項(xiàng)，思政工作做法在全省衛(wèi)健系統(tǒng)思政促進(jìn)會(huì)上作典型發(fā)言。

（十六）嚴(yán)肅黨內(nèi)政治生活，營造良好政治生態(tài)。

33.印發(fā)《撫州市立醫(yī)院基層黨建工作分析研判制度》，按要求每半年進(jìn)行一次組織生活分析研判，各支部形成組織生活分析研判報(bào)告。印發(fā)《撫州市立醫(yī)院黨委關(guān)于進(jìn)一步提升民主生活會(huì)和組織生活會(huì)質(zhì)效的若干舉措》，進(jìn)一步規(guī)范民主生活會(huì)的流程和要求。印發(fā)《撫州市立醫(yī)院黨委關(guān)于建立黨委領(lǐng)導(dǎo)班子成員掛點(diǎn)聯(lián)系黨支部制度的通知》，黨委班子成員分別掛點(diǎn)一個(gè)支部，明確班子成員發(fā)揮好組織生活的指導(dǎo)把關(guān)作用。

三、聚焦整改實(shí)效，常抓長治，著力鞏固提升

此次市委巡察反饋問題整改涉及面廣，對(duì)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展影響深，雖然經(jīng)過認(rèn)真整改取得了一些成效，但在整改過程中仍然存在政策力度和效果等方面的困難和問題。下一步，我們將持續(xù)鞏固整改成果，健全各項(xiàng)規(guī)章制度，形成長效機(jī)制，持續(xù)強(qiáng)化對(duì)整改工作的監(jiān)督和管理，確保整改成果得到鞏固和提升。

（一）持續(xù)強(qiáng)化理論學(xué)習(xí)，把牢政治方向。統(tǒng)籌推進(jìn)集體學(xué)習(xí)與個(gè)人自學(xué)常態(tài)化，將理論學(xué)習(xí)貫穿工作全過程，抓實(shí)“第一議題”制度執(zhí)行，及時(shí)跟進(jìn)學(xué)習(xí)習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想、習(xí)總書記考察江西重要講話精神及其他重要批示指示精神學(xué)習(xí)，引導(dǎo)干部職工堅(jiān)定擁護(hù)“兩個(gè)確立”、堅(jiān)決做到“兩個(gè)維護(hù)”。

（二）持續(xù)全面從嚴(yán)治黨，發(fā)揮基層功能。進(jìn)一步建立健全全面從嚴(yán)治黨各項(xiàng)制度和流程，嚴(yán)格落實(shí)“一崗雙責(zé)”和意識(shí)形態(tài)工作主體責(zé)任，突出黨員領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭表率作用。規(guī)范基層黨組織建設(shè)，積極開展“黨員崗位承諾”、“黨建+志愿服務(wù)”等活動(dòng)，加大先進(jìn)典型選樹和宣傳力度，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

（三）持續(xù)強(qiáng)化群眾觀念，推進(jìn)服務(wù)提升。持續(xù)深化群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題集中整治，時(shí)刻把群眾生命安全和身體健康放在心上，全方位檢視診療服務(wù)中存在的差距和不足，深挖問題根源，拿出切實(shí)有效的舉措，不斷提升醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量，優(yōu)化服務(wù)流程，改善就醫(yī)體驗(yàn)，切實(shí)為群眾提供優(yōu)質(zhì)便捷高效的就診服務(wù)。

（四）持續(xù)強(qiáng)化勤廉建設(shè)，營造良好生態(tài)。深入持續(xù)開展醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中治理工作，深入推進(jìn)廉政風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)管理，開展崗位廉政風(fēng)險(xiǎn)排查，進(jìn)一步理順?biāo)幤贰⒑牟?、設(shè)備的采購、使用、管理相關(guān)制度，規(guī)范采購流程，嚴(yán)格行為約束。嚴(yán)查不正之風(fēng)行為，樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象。

（五）持續(xù)強(qiáng)化黨建引領(lǐng)，加強(qiáng)黨業(yè)融合。制定黨建業(yè)務(wù)融合責(zé)任清單，推動(dòng)黨建與業(yè)務(wù)工作主體職責(zé)任務(wù)相統(tǒng)一。完善黨建業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)考核方式，推動(dòng)黨建與業(yè)務(wù)融合工作納入領(lǐng)導(dǎo)班子和支部書記履職述評(píng)范圍，以推進(jìn)業(yè)務(wù)工作的實(shí)績衡量黨建工作成效。

歡迎廣大干部群眾對(duì)巡察整改落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督。如有意見建議，請(qǐng)及時(shí)向我們反映。聯(lián)系電話：0794-8208867；來信地址：江西省撫州市贛東大道421號(hào)撫州市立醫(yī)院；郵編：344000；電子郵箱：fzslyydb@163.com。

                                                                                                                  中共撫州市立醫(yī)院委員會(huì)

                                                                                                                  2025年3月28日